Aspirazione e irrigazione

Aspirazione: Rimuove i liquidi dalle cavità addominale e pelvica. Quando è necessario rimuovere i coaguli di sangue, può essere utilizzato insieme alla pinza da dissezione per rompere i coaguli prima di aspirarli. Quando lo si utilizza con un grande volume di fluido, è sufficiente toccare la punta del dispositivo di aspirazione sul livello del fluido e farlo avanzare lentamente. Ciò evita l'aspirazione del tessuto, migliorando l'efficienza e la sicurezza dell'aspirazione. Quando una ferita è estesa e sanguina continuamente, richiedendo esposizione, la punta di aspirazione viene rapidamente spazzata attraverso la ferita mentre contemporaneamente si aspira il sangue —: questa operazione è chiamata "aspirazione a spazzamento". Ciò espone rapidamente il punto di sanguinamento, facilitando l'emostasi.

Blocco: Blocco dei vasi sanguigni. Quando si espongono i vasi iliaci durante la dissezione linfonodale, l'utilizzo di un dispositivo di aspirazione per bloccare le vene può sostituire la funzione della pinza da dissezione.

 

Spinta: applicando una forza adeguata attraverso la punta di aspirazione tra il vaso e il tessuto circostante, è possibile esporre lo spazio tra il vaso e il tessuto circostante. Naturalmente, il posizionamento accurato è fondamentale; in caso contrario, nessuna quantità di spinta creerà uno spazio vuoto. Inoltre, quando si verifica un sanguinamento durante un intervento chirurgico, la punta di aspirazione può essere posizionata vicino al punto sanguinante per ridurre il sanguinamento e si può utilizzare una forza adeguata per mantenere pulita la ferita, creando le condizioni per un ulteriore trattamento. Quando si controlla il sanguinamento, la spinta dovrebbe essere il metodo principale, con un'aspirazione minima, soprattutto evitando l'aspirazione direttamente nel punto di sanguinamento. Altrimenti, anche se la ferita può sembrare pulita, il sanguinamento potrebbe in realtà aumentare.

 

Dissezione: l'uso di un dispositivo di aspirazione può aiutare a separare il tessuto rimuovendo contemporaneamente il sangue che trasuda.

 

Spingere e tirare (o raschiare): quando appare uno spazio tra il tubo di aspirazione e il tessuto circostante, è possibile utilizzare un movimento di spinta e trazione lungo l'asse lungo del tubo per ampliare lo spazio e separare il tessuto bersaglio dal tessuto circostante.

 

Applicando abilmente queste tecniche e utilizzando il più possibile le diverse funzioni del dispositivo di aspirazione a seconda della situazione chirurgica, il chirurgo deve praticare consapevolmente i movimenti di spinta e trazione del dispositivo di aspirazione fuori scena, allenando i muscoli del pollice a formare un'azione abituale radicata nel cervello, al fine di massimizzare la funzione di questo strumento chirurgico.